1. 小孩腿疼膝盖疼可能是什么原因？
2. 如何缓解膝盖疼和腰疼？

小孩腿疼膝盖疼可能是什么原因？

这种问题首首先排除了病理性原因，绝大部分的幼儿腿痛多数是生长痛。

“生长痛”主要原因是幼儿期骨骼生长快，而肌腱、韧带、关节囊等结缔组织增长不适应，或发育生长本身对骨膜刺激作用引起的腿关节酸疼。生长痛多间歇性地发生在夜晚睡眠中，对此，引起生长痛的原因大概三条

第一 宝宝睡觉时，会出现低血氧及高血碳酸的生理状态，造成下肢肌肉收缩及痉孪引起疼痛。

第二 白天活动量大使肌肉过度劳累；

第三，与血液滞留有关，幼儿白天适当地活动，使下肢血液循环通畅而不会产生不适，夜晚睡眠时，肢体停止活动，下肢血液循环缓慢，加之周围组织中乳酸增加而引起酸痛。生长痛疼痛部位多在下肢，且两侧同时发生，这可与单侧发生的“病理性疼痛”一起作为诊断参考依据，对疼痛部位的揉摸和热敷能缓解疼痛。

应对生长痛，父母还需了解以下四点：

1．生长痛并非缺钙所致，无须刻意补钙。

2．生长痛要排除精神心理方面因素，个别幼儿会以肢体疼痛来引起父母注意，因此依赖性较强的幼儿发生率较高。根据流行病学探讨，大约20％的幼儿在成长过程中，曾有过肌肉骨骼方面的精神心理症状，对此，父母应了解孩子的性格发展及重视亲子互动。

有以下异常情况应及时就诊

幼儿生长痛仅是一种特殊主诉，并非病态症状。因此，临床上生长痛不伴随其他症状，如肌肉无力、关节僵硬、关节肿胀或发热、倦怠、食欲不振等全身症状应及时就诊。

小孩腿痛膝盖疼痛一般原因大概考虑2种情况：（1）生长痛，多见2-8岁的孩子 ，偶尔会出现小腿膝盖痛，严重会疼痛哭闹，多半睡前，夜间发作，一般按摩，适当热敷对症治疗下疼痛恢复，不会引起跛行，行走困难；（2）儿童一过性髋膝关节滑膜炎，也是好发于2-10岁左右孩子，发病前2-4周一般有上感发热病史多见，有的是剧烈运动和轻微外伤容易造成，主要也是表现膝关节疼痛，有时会出现大腿，髋关节疼痛，严重会出现双下肢不等长，行走跛行及不能负重行走。

小孩如果出现腿疼膝盖疼的话，有可能是小孩生长发育比较快所导致的生长痛。另外有一种可能就是小孩比较顽皮，在玩耍的过程当中出现了摔倒受伤的情况。因此要仔细的检查孩子的腿部，膝盖的部位是否有磕伤，淤青，红肿等状况，必要时要到医院进行x线的检查。

如何缓解膝盖疼和腰疼？

膝盖疼，请先初步判断一下：

①是否感觉膝盖骨前端或者内部僵硬？走下坡、下楼更加疼痛？而且您在跑步几分钟后疼痛就会消失？

如果是，可能有髌骨关节疼痛。 缓解髌骨关节疼痛，加强力量训练、佩戴护膝、使用防护胶条和矫正器械、更换磨损的跑鞋或是使用运动控制的跑鞋，都会有所帮助。

②膝盖外部酸痛、僵硬或感觉无力？您是在固定的路线上跑步吗？长距离跑步时是否疼痛，并在一定距离后痛感慢慢消失？您是否在训练跑长跑甚至马拉松？

如果是，可能有髂胫束综合征。 髂胫束综合征，常常由于臀部下部跑步方式（蹲跑姿势），膝盖发紧和发炎造成，过度内旋和膝内翻（罗圈腿）也是原因之一。有研究认为，如果该病早期发现，可以在1~4周康复。建议降低跑步的距离及强度；不要一直往一个方向跑，可以每千米改变一下方向。另外建议使用防护胶条、矫正器械；跑前使用消炎剂，跑后拉伸并用冰敷。

③疼痛部位是否在膝盖骨前方的髌骨下侧？跑步时疼痛是否加剧？最近跑步您是否加量了？

如果是，可能有髌骨肌腱炎。 髌骨肌腱炎，多见于膝盖骨的某个肌腱有炎症，当组织的破坏速度超过再生速度就造成肌腱炎，主要诱因为训练距离加长、有坡道（特别是下坡）等。如果及早治疗，可望在数周内恢复。交叉训练、冰敷、佩戴髌骨带、使用消炎剂、拉伸、锻炼四头肌肌肉的腿部伸展等，都有助于恢复。

④髌骨以下部位是否有疼痛感？膝盖是否肿胀？跑步里程是否已经超过650公里？

如果是，可能有骨关节炎。 骨关节炎，为软骨的磨损，根据情况的严重程度和您的年龄，疼痛会在跑步或者行走时加剧。当症状出现时，可缩短跑步长度、坡度及减慢速度。针对腘绳肌腱、股四头及肌、胫骨及臀肌的力量训练有助于康复，也推荐使用护膝、服用营养补充剂软骨素和氨基葡萄糖。

腰痛：日常一定要注意劳逸结合，避免长时间处于相同的体位。且应坐有坐相，站有站相，让脊柱处于自然状态，不要弯腰弓背，防止形成不良姿势习惯。

平时重点是要加强腰背肌锻炼，比较简便操作的就是“燕飞法”。即平趴在软垫上，双手背后，用力挺胸抬头，使头胸离开床面，同时膝关节伸直，两大腿用力向后也离开床面，持续3~5秒，然后肌肉放松休息3~5秒为一个周期。 此外，还可进行一些物理治疗或者手法推拿、按摩、拔罐等舒缓腰肌劳损。（67）